我们都知道女性在产后因为盆底肌的损伤,很容易患上盆底功能障碍性疾病。不少人以为这是女性的专属问题。但你可能不知道男性也会面临相似的问题。
由于男女两性生理结构的差异,男性的盆底功能障碍通常是由其他疾病造成的一类病理结果,如前列腺癌手术后导致的尿失禁、慢性前列腺炎导致的慢性盆腔疼痛、以及病因复杂的性功能障碍等。某些久坐不动的男性朋友、中年发福的男性朋友,由于盆底肌缺乏锻炼,变得松弛,更容易引发尿频、尿急、急迫性尿失禁、前列腺炎、盆底疼痛(前列腺痛)等疾病。
男性的骨盆健康问题比我们想象中更常见。有数据显示,在人生的某个阶段,每6个男人中就有1个经历过“前列腺炎”症状或者骨盆疼痛。一般来说占到泌尿外科门诊的8%-10%。但也有数据认为大概20%的男性可能患有前列腺症状,还有数据认为50%男性在一生中都有可能会出现前列腺炎的症状。在美国,这一数字高达每年200万人次。除此以外,盆底健康问题还表现在尿频、尿急、夜尿症、排尿延迟、弱流、尿不尽、盆腔疼痛、勃起障碍……而归根结底,可以说是盆底功能障碍的锅。
男性面临三大盆底问题
目前临床较为常见的男性盆底功能障碍导致的疾病主要有三类:
1.前列腺癌术后尿失禁
前列腺癌作为男性泌尿系统发病率最高的肿瘤。近年来发病率不断上升。目前对于前列腺癌的治疗还是以手术切除为主。但手术作为一种有创治疗,不可避免的会留下后遗症。
据统计前列腺癌切除术后,有70%的患者继发有尿失禁;这通常与术后尿道内括约肌的损伤或者膀胱逼尿肌的过度活动有关。尿失禁虽然不会危及生命但却严重影响男性的生活质量与心理健康,需要引起重视。
2.慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征
临床统计显示三十五岁以上的男性,百分之三十五至百分之四十患有慢性前列腺炎。前列腺是位于膀胱与尿道之间的一个腺体组织,外观酷似一颗栗子。根据有无病原体感染,前列腺炎分为有菌和无菌两大类。
超过百分之九十的前列腺炎,是无菌性的慢性前列腺炎。久坐、憋尿、性生活方式不当(忍精不射)等使得前列腺长期充血,诱发盆底神经-肌肉功能紊乱,造成尿液反流入前列腺引发化学性炎症。
慢性前列腺炎以小腹、大腿根、会阴部等盆腔部位的慢性疼痛为主要症状,伴有尿频、尿急等排尿异常。
临床常将其和慢性盆腔疼痛综合征合称,简写为CP/CPPS。前列腺炎长期得不到改善,会影响盆底的神经和肌肉功能,诱发勃起功能障碍、射精疼痛、早泄和性欲减退,给男性造成严重的心理压力。
3.男性性功能障碍
男性性功能障碍即我们熟知的阳痿、早泄等,目前临床上还未有明确的病因。从解剖结构上来看,男性盆底表层肌肉与性功能关系密切。坐骨海绵体肌、球海绵体肌参与勃起与射精的生理机制。
国外研究证实,阳痿、早泄患者往往伴随有盆底肌力的异常。且前列腺癌切除术后、慢性前列腺炎等都是导致男性性功能障碍的危险因素。而其共同点恰恰都包含了盆底肌的损伤盆底肌高张或肌力不足都会影响阴茎的充血,造成勃起硬度不够。射精控制能力差的人群,往往体现在中枢神经对盆底肌肉的控制能力不足。
男性盆底问题如何解决?
澳门新葡萄新京威尼斯987生物反馈技术与磁电联合治疗,目前广泛用于康复科与妇产科。在盆底肌力的提升与盆底神经肌肉功能恢复的临床治疗中积累了大量数据。目前已有不少生物反馈与磁电联合技术在男性盆底功能障碍问题的研究成果发布。期待这项技术能给广大男性患者带来福音。
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